TA的每日心情 | 郁闷
2012-11-6 15:55 |
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本帖最后由 botou(煲头) 于 2010-5-5 00:48 编辑
经本妖的乌鸦嘴，这段时间又有只猫猫被检测出慢性肾衰竭，而且是后期了
为了大家猫猫着想，我把肾衰的帖子转了过来
一、认识慢性肾衰竭及急性肾衰竭
肾衰竭分为急性及慢性。慢性肾衰竭(CRF)是肾脏渐渐地失去功能。因为猫咪善于隐藏自己的病状，再加上慢性肾衰竭初期症状不易被察觉，此病症往往在肾脏功能下降到百分之三十，可以观察到较多慢性肾衰竭病状后才会被诊断出来。
相较之下，急性肾衰竭(ARF)的特性为肾脏功能突然停止运转，大部分症状为尿液减少。造成猫咪急性肾衰竭主因为：尿道阻塞、传染性疾病、受伤、及摄取到毒素--猫咪接触到如低温消毒剂中的乙二醇为最常见原因。急性肾衰竭是非常严重且易于短时间内致死之病症，必须依靠兽医的立即治疗。虽然预防不易，但若尚未造成太严重损害且治疗得当，肾脏功能回复至原来水平不无可能。
二、慢性肾衰竭(CRF或CRI)
肾脏约有20万个肾元(nephron，肾脏的最小单位)排泄代谢物及维持身体电解质平衡。当这些肾元死亡、代谢物及电解质无法被有效处理时，慢性肾衰竭便产生。代谢物于是会堆积在猫咪的身体里，事实上，有慢性肾衰竭的猫咪此时正被肾脏里无法排出的代谢物毒害；若肾脏继续损坏，还可能发生电解质不平衡、贫血、血压等状况。
肾脏的主要功能：
1.过滤由身体所产生的代谢物(主要为尿素及肌酸酐)
2.维持电解质之平衡(钾、钙、磷、钠)
3.促进骨髓产生红血球
4.产生肾激素，帮助控制血压
年纪相关因素恶化：
急性肾衰竭是使老猫生病及死亡的主要原因之一。如果你的猫咪年龄超过七岁，最好是每年健康检查时固定作血液、尿液检查及血压测量，看看是否有慢性肾衰竭。早期发现、适当摄取饮食及饮水，猫咪可以在健康状况未走下坡前快乐活泼地生活一段时间。
慢性肾衰竭形成因素：
慢性肾衰竭可能有一个或多个原因，最常见的原因为年龄、遗传、环境及疾病。近年来研究发现高血压、低钾状况、偏酸性饮食及牙齿疾病也会造成慢性肾衰竭。
研究也指出某些特定品种患病率比其它来的高：缅因猫、阿比西尼亚、暹罗猫、俄罗斯篮猫、缅甸猫及巴里猫等似乎较容易罹患此病。
虽然此病可发在任何年纪的猫咪，但通常是上了年纪的猫咪机率较高。随着猫咪饮食改善、猫咪医疗护理进步以及越来越多的猫咪待在室内，猫咪寿命已经提高许多，最后跟人类一样是因老化而过世。
因为目前慢性肾衰竭并无单一压倒性的发生因素，无法具体预防慢性肾衰竭的发生。并非所有猫咪都会得到慢性肾衰竭，可以从统计数字看出些端倪。既然有好几个可能造成慢性肾衰竭的情况，尝试预防可能是没有效的。
主要造成原因：
★偏酸性饮食
★钾不平衡
★牙齿疾病
★高血压
★五合一疫苗
★甲状腺机能亢进的治疗
征兆：
慢性肾衰竭只能在兽医院作测试确定，若有发现与慢性肾衰竭有相似之症状及行为，尽可能将猫咪送至兽医处检验。最显著的征兆为剧渴(猛喝水)及频尿。再来就是失去胃口、恶心及呕吐、体重减轻、掉毛及病厌厌。日常生活中只要用到30%的肾功能，因此除非70%以上的肾功能丧失，否则征兆不会显现。发现第一个征兆后的实时治疗是很重要的。
诊断：
若有疑似慢性肾衰竭的情况，唯一的确定方式就是将猫咪带到兽医院作检验。检验尿液可以确定是否猫咪的尿液变稀薄---这个代表肾脏并没有处理代谢物；检验血液可看出血中肌酸酐、尿氮及其它成分的含量。肌酸酐上升至某一程度是肾脏功能丧失的征兆。
治疗：
慢性肾衰竭无法痊愈，但病情可控制一段时间。处理慢性肾衰竭的基础理论为控制肾脏里代谢物的数量，减少其数量到剩下的肾元能够负荷的地步，此作法需要结合饮食、药物治疗及利尿治疗。
近期研究针使用ACE抑制剂(高血压用药)及阻绝钙延迟慢性肾衰竭恶化，这些药物治疗使血管扩大进而降低血压，增加血流量但不造成肾脏负担。目前结果值得鼓励，但研究尚未完成。肾脏移植及血液透析是可行的，肾脏移植应被视为是一种治疗方式而非治疗结果。
预后：
慢性肾衰竭是无法治愈的疾病，唯一的问题在于病患临走前可以活多久及多好，适当的治疗可使猫咪去世前有数个月至数年高生活质量。作为患病猫咪的照顾者，你可以决定是否要终止猫咪下降的生活质量，已无必要延长猫咪的寿命。即使有控制饮食、药物及液体治疗，最后仍会见到大部分下列症状：
★频尿
★口渴增加
★恶心
★呕吐(液体及食物)
★流口水
★脱水
★弓身至盛水碗
★胃炎
★便秘
★丧失胃口
★体重减轻
★破坏肌肉
★憔悴
★毛稀少
★口臭(阿摩尼亚味)
★昏睡
★虚弱
★消沉沮丧
★口腔溃疡
★视网膜剥落
★抽筋、体温低、昏迷(末期)
主要造成原因:
★偏酸性饮食
推测喂给患有下泌尿道疾病猫咪酸性饮食可能会减少钾的吸收，因而导致低血钾以及造成(或加剧)酸中毒。
★钾不平衡
钾不足是慢性肾脏病可能原因之一，至少此病症可能是早期警讯。有些兽医师推测早期补充钾可延迟慢性肾衰竭的恶化，会建议在下降到正常值的临界点便补充钾，而非真正等到低于正常值。
肾衰竭的猫咪会遗失大量的钾，此时身体便自动会从组织抽取钾以维持血液水平，因此于血液检验时无法显示真实缺乏钾的情况。不论猫咪是在慢性肾衰竭初期、中期或末期，若需补充钾时，一定要先与兽医师商量。
★与牙齿疾病的关联
猫咪每年固定检查嘴巴、牙齿及牙龈是有益处的。就像是人类去除牙结石及洗牙等等，可以常保猫咪健康。因口腔问题产生而存在于口中的细菌确实会造成慢性肾衰竭，从我们网站访客来信所占可观的比例得知，诊断出慢性肾衰竭通常是在定期清洁或手术牙齿的前后时间。
牙齿与慢性肾衰竭两者之间的关系可能为其它因素的结果：
◎在牙齿手术前后所作的血液检查可能发现慢性肾衰竭已发生一段时间
◎作牙齿手术时所使用之麻醉可能会使已存在的慢性肾衰竭更加恶化，致使症状突然一一浮现。记得要向兽医要求不加重肾脏负荷的麻醉剂。
◎口腔手术过程中可能因释放细菌及其毒素而危害到肾脏。请与你的兽医讨论有关手术前施给抗生素的相关事宜。
★高血压
肾脏与血压有着错综复杂的关系，因肾脏在控制血压上扮演重要角色。肾脏也容易遭受高血压的伤害。此外，因高血压会造成肾单位运作超过平常容量，可暂时隐藏住慢性肾衰竭，而增加血压导致肾单位快速恶化，加快慢性肾衰竭的病情。
★五合一疫苗
研究发现一个十分有趣的现象，五合一疫苗及猫咪慢性肾衰竭可能相互有关联性。
★甲状腺机能亢进的治疗
甲状腺机能亢进是猫咪最常见的病之一，特别是好发于壮年猫及老猫身上。甲状腺机能亢进增加血流至肾脏，可能会隐藏慢性肾衰竭的征兆。近来的研究显示正在接受甲状腺机能亢进的猫咪有相当的比例带有慢性肾衰竭的症状。这些治疗造成流至肾脏血量减少，而先前被隐藏起来的慢性肾衰竭症状会变明显，轻微肾衰竭会变严重，原先若健康的肾脏也会遭受损害。
对正要接受或正在接受高血压治疗的猫咪来说，定期监测肾脏功能是非常重要的。 |
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狗仔卡
发表于 2010-4-8 11:18
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发表于 2010-4-8 12:22
楼主